Як подати скаргу до NFZ на лікаря чи керівництво медичного закладу

Якщо ви живете в Польщі та користуєтесь послугами медичних закладів, що працюють у рамках системи NFZ (Національного фонду здоров’я), ви маєте право на якісне й гідне медичне обслуговування. Але що робити, якщо стикаєтесь із хамством, відмовою у прийомі, чергами, які тривають годинами, або неотриманням належної допомоги?

На щастя, у Польщі існує офіційна процедура подання скарг до NFZ. У цій статті ми крок за кроком пояснимо, у яких ситуаціях варто скаржитися, куди саме звертатися і що слід вказати у зверненні, щоб воно було розглянуте. Бо навіть у системі з бюрократією — ваш голос має значення.

Порядок прийому та розгляду скарг і заяв

Кожен пацієнт має право на належну медичну допомогу. Якщо в медичному закладі, який працює на підставі договору з NFZ, трапилася ситуація, що порушує права пацієнта — ти маєш право подати скаргу до Національного фонду здоров’я Польщі (NFZ).

🔹 У яких випадках можна подати скаргу?

Скаргу до NFZ можна подати лише щодо закладів, які мають укладений контракт із Фондом NFZ. Подання скарги можливе, якщо:

• тобі відмовили в записі до лікаря, попри наявні вільні терміни;
• тобі не провели призначене обстеження або процедуру;
• ти змушений був заплатити за послугу, яка має фінансуватися NFZ;
• ти мав труднощі з реєстрацією, наприклад: запис можливий лише особисто у визначені дні;
• лікар не приймав пацієнтів у години, вказані в розкладі.

⚠️ УВАГА: NFZ не розглядає справи, які вже були остаточно вирішені судом або іншою адміністративною інституцією. Наприклад, справи про повернення коштів за лікування, які були раніше закриті, не підлягають повторному розгляду через скаргу до NFZ.

✉️ Твоє слово має значення — подай заяву

Заяви від пацієнтів — це цінне джерело інформації для NFZ, яке дозволяє покращувати роботу Фонду. Якщо ти бачиш, що щось варто змінити — поділись своїми зауваженнями, надіславши заяву (wniosek).

Твоя заява може стосуватися, наприклад:

• покращення організації та роботи NFZ;
• посилення дотримання правових норм;
• запобігання зловживанням або порушенням;
• кращого задоволення потреб пацієнтів та ефективнішого виконання завдань Фонду.

🔍 Яку інформацію має містити скарга?

Щоб NFZ міг розглянути твою скаргу, необхідно вказати:

• ім’я, прізвище та адресу для листування (ваша адреса для кореспонденції або відповіді);
• назву медичного закладу або ім’я працівника, на якого скарга;
• детальний опис ситуації: що сталося, коли й за яких обставин.

⚠️ Якщо ти подаєш скаргу від імені іншої особи — обов’язково додай письмову довіреність.

Приклад скарги

[Ivanna Kowalska]
[ul. Słoneczna 12/5, 00-123 Warszawa]
[ivanna.kowalska@gmail.com, tel. +48 123 456 789]

До:
Narodowy Fundusz Zdrowia
Oddział Wojewódzki w [Mazowieckie]
[ul. Chałubińskiego 8, 00-613 Warszawa]
[kancelaria@nfz-warszawa.pl]

📅 [07.07.2025]

Skarga na placówkę medyczną realizującą świadczenia w ramach NFZ

Szanowni Państwo,

Zwracam się z uprzejmą prośbą o rozpatrzenie mojej skargi dotyczącej placówki medycznej:
[Przychodnia Zdrowie Plus, ul. Uliczna 15, 00-789 Warszawa]

W dniu [01.07.2025] próbowałam zarejestrować się na wizytę do lekarza [internisty, dr Anna Nazwiskowa], w ramach świadczeń finansowanych przez NFZ. Pomimo dostępnych terminów, odmówiono mi zapisu bez podania uzasadnienia.
Dodatkowo, podczas rozmowy telefonicznej personel placówki zachowywał się nieprofesjonalnie i nie udzielił wymaganej informacji.

Uważam, że powyższe działania naruszają moje prawa pacjenta i są niezgodne z warunkami umowy zawartej przez placówkę z NFZ.

Proszę o przeprowadzenie kontroli w wyżej wymienionej placówce i udzielenie mi pisemnej odpowiedzi.

Z poważaniem,
[Ivanna Kowalska]

* – все в квадратних дужках це вигадані особисті дані, які варто замінити на свої.

📬 Як подати скаргу або заяву?

Обери найзручніший для тебе спосіб:

• особисто — у воєводському відділенні NFZ або його делегації;
• поштою — листом на адресу відповідного відділу (адреси відділів нижче, варто надсилати ✉️ “List polecony za potwierdzeniem odbioru”;
• факсом — на номер NFZ;
• електронною поштою — обов’язково вкажи своє ім’я, прізвище й адресу.

⚠️ Анонімні листи, або ті, де немає підпису (тобто неможливо ідентифікувати відправника), не будуть розглядатися. Не обов’язково мати кваліфікований електронний підпис — достатньо підписатися своїм іменем.

• через ePUAP або e-Doręczenia — можна подати через електронні офіційні платформи.

📌 Контакти регіональних відділів NFZ:
👉 https://www.nfz.gov.pl/kontakt/oddzialy-nfz

Або дивіться нижче контактні дані

⚠️ ВАЖЛИВО: Якщо у скарзі або заяві бракує важливої інформації, працівник NFZ зв’яжеться з тобою та попросить доповнити дані протягом 7 днів.

Термін розгляду скарги рахується від дати подання повного комплекту даних. Якщо ти не відповіси або не доповниш інформацію — скаргу можуть залишити без розгляду.

⏱️ Скільки часу розглядається скарга?

NFZ зобов’язаний надати відповідь до 30 днів.
Якщо буде потрібно провести додаткові дії — тебе поінформують про новий термін.

❗ Якщо NFZ не надасть жодної відповіді у встановлений 30-денний термін (що буває дуже рідко), або не повідомить про продовження розгляду, це може вважатися бездіяльністю адміністративного органу (згідно з [Kodeks postępowania administracyjnego] — польським адміністративним кодексом).

У такому випадку ви маєте право:
➡️ оскаржити бездіяльність у Wojewódzki Sąd Administracyjny (воєводський адміністративний суд).
Це інструмент, який дозволяє домогтися реакції від органу влади, якщо він не діє вчасно.

🏛️ Куди ще можна звернутися?

Якщо твоя проблема стосується якості лікування або порушення прав пацієнта,
можна також звертатися до інших установ:

• Омбудсмен з прав пацієнта (Rzecznik Praw Pacjenta) — при порушенні гідності, відмові в лікуванні, відмові в доступі до медичної документації тощо, стосується також приватного лікаря;
• Професійна відповідальність лікарів (Naczelna Izba Lekarska, NIL) — якщо маєш зауваження до лікування або поведінки лікаря, стосується також приватного лікаря;
• Професійна відповідальність медсестер і акушерок (Naczelna Izba Pielęgniarek i Położnych, NIPiP) — якщо є скарга на дії медсестри або акушерки;
• Управління захисту персональних даних (UODO) — у разі порушення конфіденційності або неправомірного використання медичної документації.

🔔 Пам’ятай: твоє звернення — це не просто скарга.
Це можливість покращити систему охорони здоров’я для всіх людей в Польщі.

Корисні посилання

Контакти відділів NFZ https://www.nfz.gov.pl/kontakt/oddzialy-nfz/