Як оскаржити рішення лікаря ZUS у Польщі: покрокова інструкція для українців

У Польщі призначення пенсії за станом здоров’я або інших соціальних виплат через ZUS (Zakład Ubezpieczeń Społecznych) часто вимагає проходження медичного огляду. Та не завжди висновок лікаря ZUS буває на користь заявника. Якщо рішення лікаря вас не влаштовує — його можна оскаржити.

Ця стаття буде корисною для українців, які перебувають у Польщі та зіткнулися з труднощами при отриманні пенсії або допомоги через стан здоров’я. Детально пояснюємо, як правильно подати апеляцію та на що звернути увагу, аби не втратити шанс на підтримку.

Хто такі лікарі-експерти ZUS?

ZUS має у своєму складі спеціальних судово-медичних експертів — це не будь-які лікарі, а сертифіковані фахівці, які уповноважені оцінювати працездатність заявників. На основі їх висновків ухвалюється рішення, чи має право людина на пенсію за інвалідністю, тимчасову непрацездатність або інші пільги.

Після проходження огляду лікар ZUS складає офіційний медичний висновок. Якщо він вважає, що підстав для призначення виплат недостатньо — заявник отримає відмову. Проте така відмова — ще не вирок.

Чи можна оскаржити рішення лікаря ZUS?

Так, оскаржити рішення ZUS можливо. Для цього необхідно подати письмове заперечення (sprzeciw) упродовж 14 днів від дати отримання офіційного рішення.

Форма для подачі заперечення — OL-4. Її можна отримати в будь-якому відділенні ZUS або завантажити онлайн:

📄 Скачати форму OL-4 (PDF)

У формі потрібно вказати:

• номер PESEL;
• дані документа, що посвідчує особу (паспорт або карта побиту);
• ПІБ, дату народження, адресу, телефон;
• дату рішення лікаря ZUS, яке ви оскаржуєте;
• чітке обґрунтування — чому ви не згодні з висновком;
• підпис та дата складання заяви.

За потреби можна додати додаткові медичні довідки або висновки приватних лікарів, що підтверджують вашу позицію.

Як подати апеляцію?

Форму OL-4 можна подати особисто в будь-якому відділенні ZUS (наприклад, у Варшаві, Вроцлаві, Лодзі, Кракові, Гданську) або надіслати поштою рекомендованим листом. Ніяких зборів за подачу апеляції сплачувати не потрібно.

Якщо апеляцію подає не сам заявник, а представник — наприклад, батьки неповнолітньої особи або опікун — до пакету документів додається копія довіреності або рішення про опікунство.

Що відбувається після подачі апеляції?

ZUS розглядає заяву та, якщо вона складена правильно, призначає повторне медичне обстеження, але цього разу його проводить комісія з трьох лікарів.

Ця комісія оцінює:

• рівень працездатності;
• можливість відновлення здоров’я через лікування чи реабілітацію;
• доцільність професійної перекваліфікації;
• вік, освіту, психофізичні особливості заявника.

У більшості випадків заявника викликають на повторний огляд. Про це повідомляють офіційним листом.

Які можуть бути результати?

Після засідання комісії можливі два варіанти:

1. Апеляція задоволена — заявнику призначають пенсію чи іншу допомогу.
2. Апеляція відхилена — рішення лікаря-експерта залишено в силі.

У разі відмови можна ще подати скаргу до воєводського адміністративного суду впродовж 30 днів. Ця процедура також безкоштовна.

Додаткова порада

Багато українців у Польщі недооцінюють важливість якісної медичної документації. Рекомендуємо заздалегідь зібрати довідки з державних чи приватних медичних установ, бажано польською мовою. Важливо, щоб у документах чітко зазначалось обмеження працездатності та необхідність соціальної підтримки.

Більше корисної інформації про оформлення документів та захист своїх прав у Польщі — на сайті ЮА Мігрант.

Підсумок

Оскаржити рішення лікаря ZUS у Польщі — реально. Головне — діяти оперативно, мати чіткі аргументи та надати відповідну медичну документацію. Якщо комісія не підтримує вашу позицію — ще є можливість звернення до суду.

Якщо вам вже доводилося проходити через подібну процедуру, ваші спостереження чи поради можуть бути цінними для інших.