Аборт в Німеччині: Закони, процедура, статистика

У Німеччині, як і в багатьох інших країнах світу, питання аборту є важливим і обговорюваним темою, яка стосується жінок, сімей та суспільства в цілому. Закони та процедури, що регулюють аборт в Німеччині, визначаються відносно ліберально, але вони також підлягають обмеженням та вимогам. У цій статті ми розглянемо законодавство, процедури та статистику, пов’язану із здійсненням аборту в цій країні.

ЗМІСТ

• Статистика
• Закон
• Процес
• Ціна

Статистика абортів у Німеччині

Інколи по різним причинам, жінки у Німеччині наважуються перервати вагітність. За даними Федерального статистичного відомства у 2019 році німецькі лікарі провели 101000 абортів. За останні 10 років кількість знизилася на 8,9%.

40% жінок, які зважилися на аборт, ще не народжували ніколи.

Аборт у Німеччині — не так медична, як соціальна проблема. Німецькі дівчата рано отримують доступ до сексуальної освіти і засобів регулювання фертильності. У Німеччині в школах проводяться уроки сексуального просвітництва починаючи з 4 класу.

За 10 років з 2009 по 2019 частка жінок, які зробили аборт у віці 18-19 років, скоротилася на 12,6%. У віці від 20 до 24 показник знизився на 9,1%. Але проблема залишається актуальною. Як би не знизилося число абортів, остаточно позбавитися бажання жінок перервати вагітність навряд чи вдасться.

Найбільше співвідношення абортів до пологів відзначено у Мекленбурзі-Передній Померанії. Тут на 1000 дітей, що народилися, припадає 207 випадків. Серед міст лідирують Берлін та Бремен — відповідно 232 та 226 абортів на 1000 народжень. А в Баварії та Баден-Вюртемберзі зафіксовано лише 96 випадків на 1000 пологів.

7% пацієнток німецьких клінік здійснюють аборт за місцем проживання. За повідомленнями ЗМІ та правозахисних організацій, частина пацієнток з-за кордону, зокрема Польщі, звертаються за медичними процедурами до клінік у Німеччині через суворі обмеження у своїх країнах.

Часто жінки вирушають в інше місто через побоювання, що про подію стане відомо знайомим. Німки на пізньому терміні вагітності їдуть до Голландії, там законодавство ліберальніше.

Кількість абортів у Німеччині за роками на тисячу випадків.

Законні підстави для аборту у Німеччині

Згідно з §218 Кримінального кодексу Німеччини, аборти вважаються правопорушенням, проте §218a визначає чіткий перелік винятків, за яких переривання вагітності є легальним.

Хто перервав вагітність, карається позбавленням волі терміном до трьох років або грошовим штрафом.

В § 218a вказані винятки. Переривання вагітності легальне у разі, якщо вагітність:

• небезпечна для життя чи здоров’я жінки;
• настала внаслідок зґвалтування;
• перервано до тринадцятого тижня після співбесіди в Schwangerschaftskonfliktberatung.

З 16 років вагітна сама ухвалює рішення про аборт. До цього віку потрібна згода одного з батьків. З 14 років німецьким дівчатам дозволяється отримати у лікаря рецепт на протизаплідні таблетки, яке покриває медстрахування.

Якщо медичні чи кримінологічні умови не виконуються, існує єдиний законний спосіб перервати небажану вагітність у Німеччині. Щоб не потрапити під штрафні санкції, жінка звертається за безкоштовною консультацією до спеціальної служби Schwangerschaftskonfliktberatung. Знайти контактні дані можна в інтернеті, наприклад:

• ProFamilia
• Caritas

Після розмови зі співробітником центру жінка письмово підтверджує, що отримала консультацію, поінформована про ризики для здоров’я та можливість консультації в інших установах. Якщо пацієнтка не володіє німецькою -безкоштовно надається перекладач.

В результаті видається сертифікат Beratungsschein, аналог направлення на аборт. Між консультацією та операцією з переривання вагітності має пройти як мінімум три повні дні, якщо життя жінки не перебуває в небезпеці. Аборт не повинен проводити лікар, який видав направлення.

Аборт – стресова ситуація для жінки, тому відвідувати консультації психолога необхідно після переривання вагітності.

Згідно зі статистичними даними за медичними показаннями, що привели в результаті через насильницькі злочини у 2019 у Німеччині проведено 4% абортів.

До якого терміну дозволяється зробити аборт

Переривання вагітності можливе на законних підставах до 12 (якщо рахують від дня запліднення) або 14 (при відліку від першого дня останньої менструації) тижня вагітності .

Після 12 (14) тижня аборт припустимий, якщо існує загроза життю, здоров’ю або психічному стану вагітної жінки.

Як зробити аборт в Німеччині

Не всі лікарі відкрито інформують про проведення аборту через професійні чи етичні обмеження. Але після консультації в акредитованому центрі можна отримати направлення до спеціаліста. У 2017 лікаря з Гіссена оштрафували на 6000 євро за згадку абортів на своєму сайті.

Пошуки слід розпочинати з відвідування гінеколога після встановлення факту вагітності. Лікар підкаже адреси найближчих організацій, які проводять співбесіду на цю тему та видають направлення. Там же доступна інформація щодо конкретних варіантів місця проведення операції.

Увага: зміни в законах. До 2022 року §219a КК забороняв інформування про аборти лікарями, однак цей параграф було скасовано, що дозволило медичним закладам відкрито надавати інформацію.

Способи переривання небажаної вагітності у Німеччині

1. Вакуумний аборт – Absaugung. Найпоширеніший здійснюється під наркозом. Під час процедури використовується трубка для всмоктування амніотичного мішка та ембріона. Трубка вводиться в матку через піхву.
2. Вишкрібання – Ausschabung. Спосіб використовується рідко, зазвичай для видалення тканин, що залишилися після викидня. Операція відбувається під наркозом.
3. Таблетки – Abtreibungspille. Це медикаментозний метод, який застосовується лише до 7 (9) тижня вагітності. Прийом таблеток здійснюється виключно за призначенням лікаря та в контрольованих умовах, відповідно до німецького законодавства. Препарат спричиняє викидень на другий-третій день прийому, після чого обов’язкове контрольне відвідування гінеколога.

Ризики аборту

Операція з переривання вагітності є ризикованою, як будь-яка інша операція під загальним наркозом. Додаткові ускладнення можливі через запалення ендометрія, кровотечі.

Аборт за допомогою таблетки не несе ризиків хірургічної операції, але таке переривання цілком успішне у 95% випадків. У 5%, що залишилися, буде потрібно наступне вишкрібання.

Вартість аборту в Німеччині

Вартість хірургічної процедури 350-600 € . Пігулки коштують 300-400 €.

Медична страховка у Німеччині оплачує переривання вагітності лише за медичних чи кримінологічних показаннях. У інших випадках, витрати оплачуються самостійно. Медичні консультації та лікування після процедури страхуванням покриваються.

Жінки з низьким рівнем доходу або ті, що отримують соціальну допомогу, мають право на оплату процедури. Ситуація регулюється законом про конфлікти під час вагітності Schwangerschaftskonfliktgesetz (SchKG) параграфом “Допомога жінкам під час абортів в особливих випадках” – “Hilfe für Frauen bei Schwangerschaftsabbrüchen in besonderen Fällen” §19 SchKG.

Верхня межа допустимого доходу з липня 2019 – 1216€ на місяць. Межа збільшується на 288€, якщо в домогосподарстві проживають неповнолітні діти.

Якщо існує право на фінансову допомогу, витрати несе федеральна земля, де проживає жінка. За державний кошт сплачується виконання самої процедури та будь-яке подальше медичне лікування. Заява на відшкодування подається до лікарняної каси. Причини переривання вагітності вказувати не потрібно, але необхідно надіслати підтвердження, що доходи нижчі за ліміт. Кранкенкасса видає довідку про відшкодування видатків на операцію.

Важливо, щоб покриття витрат оформлялося до переривання вагітності, оскільки заднім числом воно не оплачується.

Ця публікація має суто інформаційний характер і не є медичною чи юридичною порадою. Для отримання рекомендацій, будь ласка, зверніться до сертифікованих фахівців у Німеччині або Польщі.