Зубна страховка в Німеччині: що варто знати про Zahnzusatzversicherung

Стоматологічне лікування в Німеччині — задоволення не з дешевих. Навіть при наявності державної медичної страховки (ОМС), пацієнтам часто доводиться самостійно оплачувати частину або навіть більшість витрат. Саме тому багато українців, які мешкають у Німеччині, замислюються про додаткове страхування на стоматологічні послуги — Zahnzusatzversicherung.

Що покриває державна страховка

У рамках державного страхування (GKV) безкоштовно або частково покриваються:

• двічі на рік — профілактичний огляд зубів;
• щорічне видалення зубного каменю;
• лікування карієсу простими пломбами (наприклад, амальгама);
• екстракція зубів, базова терапія каналів;
• часткове покриття на прості протези або мости.

Але коли йдеться про більш складне та сучасне лікування — наприклад, керамічні коронки, імплантати, ортодонтію — ОМС відшкодовує лише мінімальні суми. Решту доведеться платити з власної кишені. І саме тут стає в пригоді додаткова страховка.

Скільки коштує стоматологія без додаткової страховки

Навіть звичайна керамічна пломба може коштувати близько 100 євро, з яких GKV оплатить лише 50 €. А керамічна коронка — вже від 300 до 1000 €, з компенсацією лише 180 €. Імплант з коронкою обійдеться в 4000 €, а ОМС оплатить тільки 420 €.

Становить враження? Саме тому додаткова страховка на зуби в Німеччині — це не розкіш, а розумна інвестиція.

Як працює Zahnzusatzversicherung

Zahnzusatzversicherung — це приватна страховка, яка покриває частину або всі витрати на стоматологію, які не входять у GKV. Зазвичай вона діє за наступною схемою:

1. Ви отримуєте лікування.
2. Оплачуєте рахунок самостійно.
3. Надсилаєте рахунок у страхову компанію.
4. Отримуєте компенсацію згідно з умовами вашого контракту.

Однак важливо пам’ятати: уже наявні проблеми із зубами або заплановане лікування до укладення договору не покриватимуться. Тому страхуватися потрібно заздалегідь, поки з зубами ще все більш-менш гаразд.

Що покриває додаткова страховка

Обсяг покриття залежить від тарифу. Найпоширеніше:

• часткове або повне покриття імплантів, коронок, мостів;
• професійна чистка зубів (до 2–3 разів на рік);
• сучасні пломби;
• ортодонтія (у деяких випадках);
• анестезія, сучасна діагностика.

Також у багатьох страховках передбачено щорічний ліміт витрат, який зростає з кожним роком перебування у страховці, якщо він не був використаний повністю.

На що звертати увагу при виборі страховки

• Час очікування: деякі страховки починають діяти через 3–8 місяців після укладання.
• Максимальні ліміти: важливо знати, яку суму страхова готова відшкодувати в рік.
• Вікові обмеження: іноді з віком зростає і розмір щомісячного внеску.
• Чіткі умови покриття: перевірте, які саме процедури входять у тариф.

Як оформити страховку

Оформити Zahnzusatzversicherung можна безпосередньо в страхових компаніях або через посередників. Важливо — не погоджуватися на перший ліпший варіант, а детально вивчити умови. Часто краще звернутися до страхового консультанта, який допоможе підібрати найкращий тариф саме під вашу ситуацію.

На сайті ЮА Мігрант ви знайдете додаткові поради для українців у Німеччині щодо вибору страховки, а також можете дізнатися більше про медичну систему країни.

Чи маєте ви досвід зі стоматологічною страховкою в Німеччині? Можливо, ваші історії та поради стануть у пригоді іншим читачам.