Лікарняний у Польщі: як отримати електронний лист

Хвороби рідко входять у плани людини. Але у долі свій погляд на світ, і працюючи в Польщі, іноземці часом змушені звертатися до лікаря. Застуда, загострення хронічних захворювань, часті випадки травм тощо. Якщо працевлаштування офіційне, працівник отримає виплати за “лікарняним листом” (Zwolnienie lekarskie).

Скільки оплачується? Як правильно оформити папери і піти на лікарняний? Чи можна схитрувати й отримати фіктивну, але оплачувану тимчасову непрацездатність у Польщі? Розглянемо всі нюанси, пов’язані з польським лікарняним.

ЗМІСТ

• Хто має право на оплачуваний лікарняний?
• Як перевірити чи платить роботодавець податки?
• Види виплат у разі хвороби
  • Zasiłek chorobowy
  • Świadczenie rehabilitacyjne
  • Декрет, пологи, материнство
• Як отримати лікарняний у Польщі для українців?
  • Крок 1. Фіксація факту захворювання
  • Крок 2. Оформлення електронного лікарняного листа
    • Чи зобов’язаний хворий працівник повідомляти роботодавця?
  • Крок 3. Оплата лікарняного
    • Можливе зниження вартості
    • Хто оплачує лікарняний у Польщі?
• Коди захворювань та їхні наслідки
• Чи можна домовитися з лікарем, якщо не хворієш?
• Хто і як може перевірити того, хто перебуває на лікарняному?
• Висновок

Оновлено. 10.12.2021. З початку 2022 року змінюється низка положень щодо оплати лікарняного листа. Зокрема, перебування в стаціонарі оплачуватиметься в розмірі 80% (раніше це було 70%), ZUS отримає право перевіряти, як саме застрахований проводить час на лікарняному тощо. Цю статтю актуалізовано з урахуванням цих змін.

Хто має право на оплачуваний лікарняний?

Отримати оплату лікарняного листа в Польщі через тимчасову непрацездатність може кожен, хто:

1. Дійсно захворів, про що є підтвердження лікаря.
2. Виплачував (виплачує) внески в ZUS/NFZ, а саме внесок “Chorobowe”.

Оскільки виплати податків, у т.ч. і соціальних відрахувань, покладено на роботодавця, і вони є обов’язковими, можна сказати, що на оплачуваний лікарняний може розраховувати кожен офіційно працевлаштований іноземець, який працює за угодою про працю.

Тип трудового договору має першорядне значення, тому що тільки за Umowa o pracę роботодавець оплачує обов’язковий внесок на страхування по непрацездатності. Цивільно-правові договори такої обов’язковості не несуть, але можуть передбачати добровільне страхування. Відповідно, далі розглядаються тільки випадки трудових договорів або умов злеценіння, при укладенні добровільного контракту з ZUS.

Ще один аспект – розглядається ситуація, коли хворий продовжує працювати. Про те, як отримувати гроші за лікарняний (L4), можна дізнатися з цього матеріалу.

Як перевірити чи платить роботодавець податки?

Дуже коротко зупинимося на проблемі офіційного працевлаштування. Якщо людина свідомо погоджується на нелегальну працю, то прекрасно розуміє і можливі наслідки.

Інша річ, якщо роботодавець шахрай, і створив видимість офіційного працевлаштування, а насправді жодних відрахувань не робить.

Перевірити це можна кількома доступними способами:

• Зареєструйте особистий профіль на сайті PUE (ZUS). https://www.zus.pl/pue В особистому кабінеті будуть доступні великі обсяги персональних даних, у т.ч. інформація про сплачені роботодавцем відрахування.
• Особисто відвідайте відділення ZUS із документом, що посвідчує особу.
• Можна дочекатися отримання від роботодавця PIT-11 або IFT-1R (читайте також, як розрахувати прибутковий податок і заповнити PIT-37.). Наявність одного з цих документів підтвердить факт сплати податків.

Очевидно, що в кожного зі способів свої переваги і недоліки. Останній виконати найлегше, але інформація буде, що називається, заднім числом.

Види виплат у разі хвороби

Залежно від виду і серйозності захворювання, виплати за лікарняним можуть відрізнятися. Однак усі випадки, що розглядаються, відносяться виключно до тимчасової втрати працездатності.

Zasiłek chorobowy

Це найпоширеніший вид виплат за лікарняним. Смисловий переклад фрази – допомога в разі захворювання. Для їх отримання потрібно всього два фактори, крім медичного підтвердження:

1. Бути застрахованим.
2. Період одужання не повинен перевищувати 182 днів поспіль.

Призначені виплати за цим типом лікарняного – 70% – 100% від середньої заробітної плати (докладніше далі).

Потрібно уточнити, як саме рахується цей 182-денний період. Коли дні лікарняного йдуть підряд, проблем в обліку не виникає. Але в цей самий строк увійдуть усі листи непрацездатності (L4), якщо робочий період між ними менше 60 днів. Причому до 2022 року враховуються тільки однотипні захворювання, а з 01.01.2022 будь-яка непрацездатність. Виняток становить вагітність.

Зверніть увагу, донедавна за всіма типами лікарняного було ще одне обов’язкове правило – надання лікарняного протягом 7 днів. Однак у зв’язку з переходом на електронну форму лікарняного листа, питання стало менш актуальним. Про це ми детальніше поговоримо далі.

Świadczenie rehabilitacyjne

Це допомога на реабілітацію. Призначається, якщо термін zasiłek chorobowy минув, а одужання не настало. При цьому лікар упевнений, що повна реабілітація можлива. Максимальний період такої допомоги – календарний рік.

Декрет, пологи, материнство

Ці допомоги об’єднані спільною темою, але являють собою різні види виплат. Основними є:

Тип посібника	Пояснення
Разова виплата “becikowe”	Одноразова допомога в розмірі 1 000 злотих, що виплачується при народженні дитини. Умови отримання: дохід на члена сім’ї не перевищує 1 992 злотих нетто на місяць;перебування на медичному обліку з 10-го тижня;написання заяви про нарахування виплати в соціальну службу за місцем проживання. Отримати виплату матері можна протягом 1 року з моменту народження дитини.
Вагітність і пологи: zasiłek macierzyński	Це періодичні виплати у зв’язку з вагітністю, які призначаються як під час пологів, так і в разі усиновлення дітей до 7 років. Тривалість залежить від кількості дітей. За єдиної дитини zasiłek macierzyński виплачують 20 тижнів, а, наприклад, за п’яти і більше (народжених одночасно!) – 37 тижнів.
Догляд за дитиною: zasiłek opiekuńczy	Мається на увазі, що мама або тато, які працюють, можуть взяти оплачувані дні для догляду за дитиною, якщо їй не виповнилося ще 8 років. Це 14 днів на рік, у разі хвороби дитини, але можна взяти і 8 днів для здорової.

Це найпоширеніші форми допомоги, але вони не скасовують додаткових державних програм. Наприклад, програму стимулювання поліпшення демографії Rodzina 500+ та ін. https://ua-migrant.pl/socialna-dopomoga-dlya-ukrainciv-u-polshhi/

Як отримати лікарняний у Польщі для українців?

Кожен із видів вищевказаних допомог має свої, часом значно відмінні, особливості ініціювання та отримання.

Далі ми розглянемо найпоширеніший випадок – “звичайний” лікарняний або becikowe.

Якщо вас цікавить інший різновид – ставте запитання, ми розглянемо і дамо відповіді.

Крок 1. Фіксація факту захворювання

Єдина особа, яка має права підтвердити захворювання, що звільняє від роботи, це лікар. Потрапив хворий на прийом або змушений був вдатися до екстреної допомоги, окрім безпосередньо медичних дій, лікар повинен провести оформлення “лікарняного листа”.

Детальніше як викликати швидку допомогу або записатися на прийом до лікаря. https://ua-migrant.pl/shho-robyty-yakshho-zaxvoriv-u-polshhi-porady/

Крок 2. Оформлення електронного лікарняного листа

Лікарняний лист на попередньому кроці невипадково взято в лапки. З 2016 року в Польщі поступово впроваджували електронну систему e-ZLA – базу даних, що об’єднує всіх лікарів країни і має виходи на ZUS і роботодавців.

До певного часу нова система сусідила зі старим паперовим варіантом Zwolnienie lekarskie (L4), проте з грудня 2018 року законодавчо встановлено можливість оформлення лише електронного оформлення.

Виняток може бути зроблено у випадках несправності системи, але й тоді лікар зобов’язаний зафіксувати захворювання після відновлення працездатності ПЗ. До цього часу працівнику може бути надано роздрукований варіант лікарняного.

Таким чином, завдання хворого – звернутися до лікаря. Все інше лікар повинен зробити самостійно. І тільки у випадках несправності електронної системи, працівник повинен передати паперовий документ роботодавцю.

Чи зобов’язаний хворий працівник повідомляти роботодавця?

Зміни, які запровадили електронний лікарняний (це, нагадаємо, сталося ще у 2018 році), не торкнулися обов’язку повідомляти про відсутність співробітника на роботі. Положення Rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Socjalnej w sprawie sposobu usprawiedliwiania nieobecności w pracy oraz udzielania pracownikom zwolnień od pracy (Постанови міністра праці та соціальної політики щодо порядку обґрунтування відсутності на роботі та надання працівникам відпусток) не змінилися.

Відповідно до ust.2, §2 зазначеної Постанови:

…за наявності причин, що перешкоджають виходу працівника на роботу, працівник зобов’язаний негайно повідомити роботодавця про причину своєї відсутності та передбачувану тривалість своєї відсутності, не пізніше другого дня відсутності на роботі.

Важливо зазначити, що якщо спосіб повідомлення роботодавця не вказано в правилах трудового розпорядку на підприємстві, то працівник може повідомити про свою відсутність:

• особисто;
• передати з іншою людиною;
• телефоном або іншими засобами зв’язку;
• поштою, де в цьому випадку дата поштового штемпеля вважається датою повідомлення.

Підсумуємо – незалежно від форми оформленого лікарняного листка, працівник зобов’язаний повідомити роботодавця про свою відсутність на роботі, не пізніше, ніж на другий день такої відсутності.

Крок 3. Оплата лікарняного

Найпоширеніша система оплати – 80% базової ставки за кожен календарний день лікарняного. Але можливі й інші варіанти:

• 80% від середньорічного доходу, у разі хвороби вдома.
• 70% при лікуванні в стаціонарі, за винятком випадків, зазначених у наступному пункті. З 2022 року ця величина становитиме 80%.
• 100%, якщо в стаціонарі пацієнт опинився через виробничу травму або отримав непрацездатність дорогою з/на роботу (докладніше про те, що робити в разі нещасного випадку в Польщі). Сюди ж входять вагітні та деякі види потенційних донорів тканин.

Щоб розрахувати вартість дня, необхідно розділити середньорічну зарплату на 365 і помножити на відсоток базової ставки (70% – 100%).

Можливе зниження вартості

Не надання роздрукованого (написаного) лікарняного у 7-денний строк може призвести до зменшення виплат на 25%. Це правило залишилося чинним, однак, як уже повідомлялося, поширюється виключно на випадки, коли електронна система e-ZLA не працює.

Хто оплачує лікарняний у Польщі?

Обов’язки з оплати лікарняного ділять роботодавець і нац. фонд охорони здоров’я. Залежно від обставин, на роботодавця покладається відповідальність з оплати перших 14 – 34 днів. Далі кошти виплачує NFZ.

Коди захворювань та їхні наслідки

Діагноз пацієнта є персональною інформацією і не може бути розголошений. Однак у деяких випадках категорії непрацездатності (акцентуємо увагу – саме великі категорії, а не конкретні діагнози, крім туберкульозу) мають бути позначені на L4. В іншому разі людина може позбутися частини привілеїв.

Позначаються ці категорії буквеними кодами. На даний момент існують такі:

Буквений код	Тип непрацездатності	Наслідки
A	Повторне захворювання за тим самим діагнозом через термін менше 60 днів від попереднього випадку	Впливає на правильність розрахунку оплачуваних періодів. Без зазначення коду може призвести до порушення прав працівника
B	Вагітність	Призводить до 100% оплати, а також є офіційним оповіщенням роботодавця про вагітність співробітниці
C	Зловживання алкоголем	Призводить до того, що перші 5 днів такого лікарняного не оплачуються.
D	Туберкульоз	Аналогічно коду А впливає на виплати, але пов’язаний із конкретним діагнозом
E	Інфекційне захворювання, інкубаційний період якого становить понад 14 днів (або інша хвороба, симптоми якої проявляються через 14 або більше днів)	Є підставою для оплати лікарняного після звільнення (закінчення страхування)

Чи можна домовитися з лікарем, якщо не хворієш?

Не витрачатимемо час на моралі в стилі “обманювати недобре”. Якщо людина наважується на підробку, то готова ці моральні межі перейти. Чи є випадки, коли лікарі формували липові лікарняні? Так, і давайте подивимося на статистику.

За офіційними даними польського ZUS, контролюючі органи відомства за першу половину 2018 року провели 240 000 перевірок осіб, які перебувають на тимчасовій непрацездатності (лікарняному). Було виявлено 25 000 випадків порушення правил, які призвели до припинення виплат. Постраждали і порушники, і частково лікарі.

Це свідчить, як мінімум, про дві речі:

1. Перевірки відбуваються, і вони мають масовий характер.
2. Порушникам не оплачуватимуть лікарняний, а роботодавець отримає право звільнити співробітника за порушення режиму (прогули).

Зображати хворого не варто. Ми бажаємо всім читачам здоров’я, але якщо дійсно трапиться захворіти, тепер ви знаєте як оформити лікарняний і скільки заплатять за час перебування на ньому.

Хто і як може перевірити того, хто перебуває на лікарняному?

Перевірити працівника на лікарняному, а саме чи справді він проходить лікування, а не використовує цей час для відпочинку чи іншої роботи, може як роботодавець, так і представники ZUS.

Про те, що, як і на яких підставах може вимагати і перевіряти роботодавець, детально розібрано в цьому матеріалі. Що стосується ZUS, то до настання 2022 року його можливості дещо обмежені обробкою отриманих даних, запитами додаткової інформації.

Проте з 01.01.2022 (закон уже ухвалено і він набув чинності) представник ZUS має право запитувати, отримувати безоплатно і терміново, а також обробляти:

• Дані про нарахування хворого із зарплати.
• Основи розрахунку допомоги по L4 та розмір такої допомоги.
• Перевіряти правильність використання непрацездатним часу лікарняного.

При цьому запитувати інформацію ЗУС може і в роботодавця, і в застрахованого. Способи перевірки наразі не повідомляються.

Висновок

Якщо працівник, застрахований через хворобу, опинився на лікарняному, йому належать виплати. Це невід’ємне право, але щоб воно виникло, треба виконати низку обов’язкових умов. Тепер ви знаєте, про що йдеться і як не залишитися без грошей.

Варто попередити і про негативні наслідки для охочих “відпочити на лікарняному”. Закони постійно посилюються, випадки виявлення недобросовісних працівників частішають. Порушника в кращому разі залишать без оплати L4, у гіршому доведеться розлучитися з роботою, зокрема з т.зв. вовчим квитком. https://ua-migrant.pl/zwolnienie-dyscyplinarne-shho-robyty-yakshho-zvilnyly-za-statteyu-v-polshhi/